Telefon: 067 7658046

Adresa: Beograd, Niška 17 Vračar

Radno vreme: 10 - 20 h — samo uz prethodno e-zakazivanje termina →

TATIANA IVASHCHENKO PR PODOC
Adresa: Beograd, Srbija, Niška 17 Vračar
Radno vreme: 10 - 20 h — samo uz prethodno e-zakazivanje termina →
Telefon: 067 7658046
E-mail: hello@podoc.rs

Lečenje pojačanog znojenja stopala

E-zakazivanje pregleda

Lečenje pojačanog znojenja kože stopala i hiperhidroze obično se postiže tokom 2–3 posete podologu, kroz kombinaciju aparatne obrade kože, preporuka za higijenu i odabira kozmeceutike.

Šta je hiperhidroza

Definicija i uzroci nastanka problema

Hiperhidroza je stanje kada znojne žlezde stopala proizvode više znoja nego što je potrebno za normalnu termoregulaciju. Pacijenti primećuju brzo vlaženje čarapa i uložaka, neprijatan miris, maceraciju (omekšavanje i beličastu kožu) između prstiju i postepeno zadebljanje kože žućkaste boje.
U svakodnevnom govoru to se opisuje kao „znoje mi se stopala“ ili „noge se znoje“ — i to je ozbiljan razlog da posetite podologa.

Ako je blaga vlažnost stopala normalna pojava pri vrućini, hodanju ili sportu i brzo nestaje nakon tuširanja i sušenja, problem nastaje kada se noge znoje i u miru i na hladnom, čarape postaju mokre već za 1–2 sata, koža između prstiju beli i puca, a neprijatan miris ne prolazi — to je već hiperhidroza.

U centru podologije PODOC (Beograd) prvo procenjujemo stepen hiperhidroze, zatim uklanjamo zadebljalu kožu, učimo pravilnom sušenju i nezi, preporučujemo kozmeceutiku protiv pojačanog znojenja i mirisa. Obavezno analiziramo obuću i čarape: materijale, oblik, širinu i režim nošenja — jer sve to direktno utiče na znojenje nogu.

Kako dijagnostikovati samostalno?

Vidljivi i klinički simptomi

Važno je razlikovati pojačano znojenje stopala (hiperhidroza) od prirodne reakcije organizma. Normalno je da se noge znoje na vrućini, pri dužem hodu ili sportu, ali nakon tuširanja i sušenja znoj i miris nestaju. Ako su čarape i koža mokre i kada mirujete, u hladnoj prostoriji ili već posle sat–dva tokom radnog dana, to ukazuje na patološku aktivnost znojnih žlezda.
Tipični znaci uključuju maceraciju — belu i meku kožu između prstiju, pojavu sitnih pukotina i crvenila, uporan neprijatan miris, kao i zadebljanu kožu sa žućkastim tonom.

Uzroci i faktori rizika

Uzroci koji doprinose pojavi problema i tipične zablude pacijenata

Obuća i čarape. Tvrda, zatvorena obuća, sintetičke čarape i loša ventilacija stvaraju „efekat staklene bašte“ i koža ostaje stalno vlažna.
Fizičko opterećenje i sport. Duži treninzi i rad „na nogama“ povećavaju znojenje stopala, posebno ako obuća ne presušuje.
Stres i stil života. Emotivna napetost, višesatno sedenje ili stajanje u istoj obući dovode do hronične hiperhidroze.
Mikoza kože stopala. Sama po sebi ne izaziva hiperhidrozu, ali u vlažnim uslovima se brže razvija i pogoršava stanje.
Hormonalne i metaboličke promene. Pubertet, trudnoća, menopauza i varijacije u težini povećavaju aktivnost znojnih žlezda.
Nasledna predispozicija. Kod nekih osoba žlezde rade pojačano od detinjstva, a problem se pojačava u nepovoljnim spoljnim uslovima.

Česte zabune javljaju se jer pacijenti često mešaju hiperhidrozu sa drugim stanjima. Mikoza kože stopala (tinea pedis, «atletsko stopalo») takođe izaziva vlažnost, beličast sloj i miris. Bromhidroza je stanje sa izraženim mirisom nogu zbog bakterija, ali ovde je miris glavni simptom. Ekcem ili dermatitis stopala dovode do crvenih fleka i iritacija, koje se često pogrešno pripisuju samo znoju. Greške pacijenata uglavnom nastaju zbog potcenjivanja problema.

Mnogi misle da je stalno znojenje nogu «karakteristika organizma» i traže pomoć tek kada se pojave komplikacije kao što su pukotine, gljivice ili bol. Česta greška je i upotreba dezodoransa ili pudera za telo umesto specijalnih sredstava za stopala, što ne smanjuje znojenje i često isušuje kožu. Rizik dodatno povećava nošenje iste obuće ceo dan bez sušenja i menjanja čarapa. Agresivni preparati iz apoteke, korišćeni bez saveta podologa, mogu izazvati iritaciju, oštećenje kože i infekcije.

Protokol lečenja

Proučavanje simptoma, dijagnostika i izrada individualnog plana lečenja

Sakupljanje anamneze

Podolog beleži životne navike, radne uslove, tip obuće i čarapa, situacije kada se noge znoje i trajanje simptoma.
Pregled kože i noktiju

Vizuelna procena stepena hiperhidroze. Provera prostora između prstiju zbog maceracije, pukotina, naslaga ili crvenila.
Podološka obrada stopala

Mehaničko uklanjanje zadebljale kože i tretman macerisanih područja radi smanjenja rizika od gljivičnih i bakterijskih infekcija.
Dijagnostika i upućivanje

Kod znakova gljivične infekcije — laboratorijski testovi i dermatolog. Kod sumnje na endokrine uzroke — pregled kod specijaliste.
Individualni plan terapije

Preporuka kozmeceutike za smanjenje znojenja i mirisa. Saveti za izbor obuće i čarapa (materijali, rotacija, sušenje). Učenje higijeni i pravilnom sušenju između prstiju.
Kontrola i praćenje

Blaga hiperhidroza: jedan pregled + kontrola za 3–4 nedelje. Srednja: ponovni tretman i kontrola za 4–6 nedelja. Teška: redovni pregledi na 4 nedelje i detaljna rutina nege.

Oporavak pre i posle

Svaki pacijent dobija individualnu pratnju tokom oporavka i praćenje napretka

Konobar

Mladić je došao sa tegobama zbog dva urasla nokta na palčevima stopala. Tokom pregleda otkrivena je hiperhidroza, prisutna još od adolescencije. Radni uslovi i nedostatak adekvatne higijene doveli su do pogoršanja problema. Izvršena je obrada uraslih noktiju, date su preporuke za smanjenje maceracije, pravilnu higijenu i redovno sušenje stopala tokom radnog dana. Nakon godinu dana redovnih poseta uspelo se normalizovati znojenje, eliminisati neprijatan miris i ukloniti faktore koji su dovodili do urastanja noktiju.

Office menadžer

Žena provodi mnogo vremena na nogama, zbog čega se na koži stopala stalno formiraju zadebljanja, pucanje peta i prisutna je prekomerna vlažnost tokom radnog dana. Izvršena je obrada zadebljale kože, podešen režim termoregulacije, preporučena sredstva za kućnu negu i pravila za sušenje stopala tokom dana. Napravljen je redovan raspored poseta u skladu sa osobinama kože — umesto običnih estetskih tretmana.

IT stručnjak

Sedeći posao bio je praćen pojačanim znojenjem čak i u mirnom ili hladnom stanju — noge su stalno bile mokre. Na pregledu je odabrano nekoliko varijanti kozmeceutike za smanjenje znojenja i date su preporuke za njihovu upotrebu tokom aktivnosti i u hladnijem periodu godine. Već nakon 2–3 posete postignuta je normalizacija znojenja.

Sportista

Pacijent se obratio radi procene stanja stopala nakon fizičke aktivnosti i za dodatne preporuke. Žalio se na pojačano znojenje ne samo tokom treninga, već i u stanju mirovanja, što je sam povezivao isključivo sa sportom. Izvršena je podološka obrada stopala, odabrana kozmeceutika prilagođena njegovom nivou aktivnosti i date su preporuke za higijenu, kao i za izbor obuće i čarapa za sport i svakodnevni život.

Hiperhidroza može biti udružena i sa drugim problemima kože stopala i noktiju, kao što su urastao nokat ili gljivična infekcija kože stopala, pa se oporavak uvek sprovodi kroz kompleksan pristup.

Broj poseta i period rehabilitacije mogu varirati od 1–2 pregleda u toku meseca do dužeg perioda, čak do godinu dana, jer oporavak zavisi od specifičnosti kože pacijenta i spremnosti da se redovno poštuju pravila higijene.

Kućna nega u periodu lečenja

Nega tokom lečenja gljivica na koži stopala zahteva strpljenje i disciplinu

Dnevna higijena. Pranje stopala sapunom i temeljno sušenje, posebno između prstiju (peškir, maramica ili hladan fen).
Čarape. Menjati 1–2 puta dnevno. Najbolje pamučne ili mešane (mikrofibra/likra). Izbegavati tesne modele.
Obuća. Rotirati parove, koristiti upijajuće uloške i redovno ih sušiti. Za prevenciju mirisa — sprejevi i UV sušilice.
Kozmeceutika. Hladni sprejevi ili upijajući puderi po preporuci podologa.
Sport i bazen. Rezervna obuća i čarape; lične papuče i peškir; preparati za dezinfekciju obuće.
Prevencija recidiva. Čak i nakon poboljšanja, nastaviti rutinu higijene i kontrolu obuće. Zdrav izgled kože bez maceracije i pukotina znači da nega funkcioniše.

Ko vodi prijem

Terapiju hiperhidroze vodi sertifikovani podolog i osnivač centra podologije Tatjana Ivašćenko. Pregledi se obavljaju na adresi: ul. Niška 17, Vračar, Beograd — isključivo uz zakazivanje.

Trajanje

U proseku, stabilizacija i održavanje rezultata postižu se u 1–3 posete, zavisno od stanja i discipline u kućnoj nezi.
Blaga hiperhidroza — kontrola posle 4–5 nedelja. Srednja — 2–3 tretmana u 4 nedelje. Teška — redovni tretmani na 4 nedelje + korekcija kućne nege.
Cena

Cena zavisi od broja poseta i stepena hiperhidroze. Prvi pregled u trajanju od 30 minuta iznosi 3000 RSD. Podološka obrada u trajanju do 60 minuta košta do 5000 RSD. U cenu ulazi preporuka kućne nege i izbor kozmeceutike, a kod ponovljenih tretmana formira se kurs, što olakšava raspodelu troškova.

E-zakazivanje pregleda

Česta pitanja pacijenata

Najčešća pitanja sa kojima mi se pacijenti obraćaju pre i tokom pregleda

Pacijent:

Zašto mi se znoje stopala čak i kada je hladno?

Podrška:

To može biti posledica preaktivnih znojnih žlezda, koje se pogoršavaju neprikladnom obućom ili hormonskim promenama.
Pacijent:

Kada je znojenje normalno, a kada problem?

Podrška:

Normalno: pri naporu, pa nestaje posle tuširanja i sušenja. Problem: ako se noge znoje i u miru, čarape se nakvase za par sati, a koža puca i macerira se.
Pacijent:

Da li je hiperhidroza zarazna?

Podrška:

Ne, sama hiperhidroza nije zarazna. Rizik predstavljaju gljivične i bakterijske infekcije koje se razvijaju u vlazi i prenose preko obuće, peškira i prostirki.
Pacijent:

Može li se rešiti kod kuće?

Podrška:

Higijena, pranje, sušenje, čarape i kozmeceutika često pomažu. Ako ne uspe, a jave se pukotine, miris ili naslage — potreban je pregled kod podologa.
Pacijent:

Da li mogu ići na bazen tokom terapije?

Podrška:

Nije preporučljivo. Postoji rizik da zarazite druge i ponovo se inficirate
Pacijent:

Da li su potrebne analize?

Podrška:

Kod blagih slučajeva ne. Ako postoji sumnja na gljivice ili infekciju — radi se mikološki test ili pregled dermatologa.
Pacijent:

Koliko poseta je potrebno?

Podrška:

U proseku 1–3 posete. Blagi slučajevi se reše za jednu posetu + kućna nega, dok srednji i teški zahtevaju više tretmana i kontrolu.

Šta kažu naši pacijenti

Rezultat rada sa više grupa oboljenja noktiju na stopalu.

Hvala doktorki na radu! Veoma prijatna u komunikaciji, profesionalna, objasnila sve preporuke za negu i naredne korake u lečenju.

Petr

Pacijent 🇷🇺

Tatjana je najbolji podolog! Veoma komunikativna, pažljiva prema osećajima klijenta. Sve jasno objašnjava, daje preporuke za kućnu negu :) Poboljšanja su se pojavila već posle prve posete :) Svakako preporučujem ovog stručnjaka ❤️

Jelena

Pacijentkinja 🇷🇸

Tatjana je odlična i pažljiva doktorka! Odmah se vidi da zaista želi da pomogne, a ne samo da odradi posao zbog novca 👌 veliko hvala!!

Dragana

Pacijentkinja 🇷🇸

Oduševljena sam tretmanom! Hvala vam puno, Tatjana, na detaljnim objašnjenjima, informacijama o biomehanici stopala i korisnim preporukama. Zahvalna sam na toplom pristupu i empatičnoj brizi!

Veronika

Pacijentkinja 🇷🇺

Tatjana mi je pokazala potpuno novi pristup nezi stopala — prvi put sam provela zimu bez suve kože i pukotina.

Natasha

Pacijentkinja 🇷🇺

Utisci su isključivo pozitivni. Specijalistkinja je bila pažljiva i profesionalna, detaljno objasnila sve korake procedure i dala korisne savete za negu. Tretman je prošao udobno i bez bola, uz korišćenje savremene opreme i kvalitetnih materijala. Klinika je čista i prijatna, što dodatno uliva poverenje. Otišla sam sa osećajem lakoće i pažnje. Sigurno ću se vratiti kad bude potrebno.

Andrei

Pacijent 🇷🇺