Telefon: 067 7658046
Adresa: Beograd, Niška 17 Vračar
TATIANA IVASHCHENKO PR PODOC
Adresa: Beograd, Srbija, Niška 17 Vračar
Radno vreme: 10 - 20 h — samo uz prethodno e-zakazivanje termina →
Telefon: 067 7658046
E-mail: hello@podoc.rs
Adresa: Beograd, Srbija, Niška 17 Vračar
Radno vreme: 10 - 20 h — samo uz prethodno e-zakazivanje termina →
Telefon: 067 7658046
E-mail: hello@podoc.rs
Lečenje haluks valgusa (čukljeva) na nogama
Efikasna korekcija deformacije čukljeva na nogama I–II stepena tokom 6 meseci uz izradu individualnih silikonskih ortoza.
Šta je Hallux valgus
(čukljevi na nogama)?
Definicija i uzroci nastanka problema
Haluks valgus (valgusna deformacija palca stopala) je iskrivljenje pri kojem se zglob u osnovi palca pomera ka spolja i stvara karakterističnu „kvrgu“ – čukalj. Ona može izazvati bol, trenje obuće, žuljeve i promenu oblika noktiju.
Uzroci deformacije povezani su sa naslednom slabošću ligamenata, neudobnom obućom, preopterećenjem stopala i starosnim promenama. U ranim stadijumima (I–II) palac se postepeno pomera ka unutra, a zglob ispupčuje spolja. Upravo u tim fazama moguće je konzervativno lečenje koje usporava napredovanje i olakšava hod.
U našem centru u Beogradu izrađujemo individualne silikonske ortoze za stopalo i primenjujemo tejpiranje stopala radi fiksacije i korekcije. Procedura traje 30–40 minuta na pregledu: ortoza se modeluje po obliku stopala, stepenu deformacije, uzimajući u obzir stil obuće, opterećenje, potrebnu čvrstinu i debljinu. Takav pristup pomaže da se smanji bol, umanji trenje i održi pravilna pozicija palca bez operacije.
U našem centru u Beogradu izrađujemo individualne silikonske ortoze za stopalo i primenjujemo tejpiranje stopala radi fiksacije i korekcije. Procedura traje 30–40 minuta na pregledu: ortoza se modeluje po obliku stopala, stepenu deformacije, uzimajući u obzir stil obuće, opterećenje, potrebnu čvrstinu i debljinu. Takav pristup pomaže da se smanji bol, umanji trenje i održi pravilna pozicija palca bez operacije.
Kako dijagnostikovati?
Vidljivi i klinički simptomi
Haluks valgus se razvija postepeno. U početnim fazama palac je blago pomeren ka unutra, a pri osnovi se pojavljuje mala „kvrga“ (čukalj). Najčešće to izaziva blago trenje obuće i crvenilo kože. Vremenom deformacija napreduje: kost postaje izraženija, javljaju se žuljevi i zadebljanja, a izbor obuće postaje sve teži.
Kod izraženih deformacija palac je značajno nagnut ka ostalim prstima, zglob ispupčen, javlja se stalni bol, menja se oblik noktiju, ponekad dolazi do njihovog urastanja ili povrede. U teškim fazama stopalo gubi pravilnu potporu, hod se menja, a konzervativno lečenje prestaje da bude efikasno.
Kod izraženih deformacija palac je značajno nagnut ka ostalim prstima, zglob ispupčen, javlja se stalni bol, menja se oblik noktiju, ponekad dolazi do njihovog urastanja ili povrede. U teškim fazama stopalo gubi pravilnu potporu, hod se menja, a konzervativno lečenje prestaje da bude efikasno.
Uzroci i faktori rizika
Uzroci koji doprinose pojavi problema i tipične zablude pacijenata
- Naslednost — oblik stopala i slabost ligamenata prenose se genetski. Ako ligamenti i mišići ne drže dovoljno čvrsto zglob, palac se vremenom pomera ka unutra, a zglob ispupčuje ka spolja.
- Neudobna obuća — uzak vrh sabija prste, a visoka peta prenosi težinu na prednji deo stopala. Pod stalnim pritiskom zglob se pomera i stvara „kvrgu“
- Preopterećenje stopala — dugotrajni rad „na nogama“, sport ili višak kilograma povećavaju pritisak na zglob palca. To dovodi do istezanja ligamenata i nestabilnosti, što ubrzava deformaciju.
- Starosne promene — s godinama mišići i ligamenti slabe, elastičnost tkiva se smanjuje. Zglob sve teže drži palac u pravilnom položaju i deformacija napreduje.
- Prateća oboljenja — ravna stopala, gojaznost, dijabetes, reumatizam narušavaju raspodelu opterećenja i stanje vezivnog tkiva. Rezultat je brža deformacija i izraženiji čukalj.
- Hormonalni faktori — kod žena u menopauzi smanjuje se nivo estrogena, što utiče na elastičnost ligamenata i čvrstinu kostiju. Zbog toga su zglobovi podložniji pomeranju i formiranju čukljeva.
Važno je znati da se I–II stadijumi koriguju kod podologa. Tu koristimo individualne silikonske ortoze, tejpiranje i uloške da smanjimo opterećenje, usporimo napredovanje i olakšamo bol. III–IV stadijumi zahtevaju konsultaciju ortopeda-hirurga, iako podolog može da pomogne u ublažavanju tegoba.
Što se ranije obratite za pomoć, veća je šansa da se izbegne operacija. U centru PODOC.rs (Beograd) radimo dijagnostiku stopala: pregled, kompjutersku plantografiju. To omogućava da se precizno odredi faza deformacije i izabere individualna kombinacija metoda korekcije pomoću ortoze, tejpiranja ili anatomskih uložaka.
Protokol lečenja I–II stepena
Proučavanje simptoma, dijagnostika i izrada individualnog plana lečenja
-
Prikupljanje anamneze
Beležimo tegobe pacijenta, tip obuće, nivo fizičkog opterećenja i nasledne faktore. Procena ugla odstupanja palca, stanja kože i noktiju. -
Dijagnostika na plantoskopu
Vizuelna plantografija beleži raspodelu opterećenja na stopalu. Procena svodova, opterećenja prednjeg dela i odstupanja palca. -
Izrada silikonske ortoze
Na pregledu (20–30 minuta) ortoza se oblikuje od medicinskog silikona različite čvrstine, direktno po stopalu pacijenta. Uzimaju se u obzir oblik stopala, ugao palca, tip obuće. -
Tejpiranje stopala
Po potrebi primenjujemo elastične trake radi podrške i efikasnijeg delovanja ortoze, što ubrzava korekciju. -
Odabir anatomskih uložaka
Kod ravnih stopala ili preopterećenja prednjeg dela, podolog preporučuje individualne anatomske uloške radi ravnomerne raspodele opterećenja. -
Kontrola i praćenje
Pacijent dobija uputstva za nošenje ortoze i negu, kao i plan redovnih poseta — obično posle 2–3 nedelje za procenu komfora i procesa korekcije. Po potrebi se oblik ortoze prilagođava.
Oporavak pre i posle
Svaki pacijent dobija individualnu pratnju tokom oporavka i praćenje napretka
U apotekama postoje gotovi silikonski separatori, ali oni imaju ozbiljna ograničenja: često su predebeli, ne uzimaju u obzir razmak između prstiju i nisu prilagođeni obući. Zbog toga mogu povećati pritisak i izazvati dodatni diskomfor umesto da pomognu kod deformacije.
Individualne ortoze od medicinskog silikona prave se tačno po obliku stopala i gotovo su neprimetne u obući. One blago razdvajaju prste, sprečavaju pojavu žuljeva i iritacija, smanjuju opterećenje na zglob i omogućavaju udobno hodanje čak i pri dugoj aktivnosti ili sportu.
Kućna nega u periodu lečenja
Nega tokom terapije zahteva strpljenje i disciplinu.
- Redovna nega ortoza: ispirati toplom vodom i blagim sapunom, pa dobro osušiti. Produžava trajnost i sprečava razvoj bakterija.
- Vežbe za stopala: kotrljanje stopala po loptici, skupljanje predmeta prstima, istezanje prstiju. Jačaju mišiće i stabilizuju zglob.
- Postepeno nošenje: prvih dana nositi nekoliko sati, zatim postepeno produžavati vreme do celog dana.
- Ortopedski ulošci: po preporuci podologa kombinovati sa ortozom radi rasterećenja prednjeg dela stopala.
- Pravilna obuća: birati obuću sa širokim vrhom i stabilnim đonom; uzak vrh i visoke pete poništavaju efekat korekcije.
- Korekcija ortoze: na 1–3 meseca moguća je dorada ortoze u skladu sa ispravljanjem deformacije, što obezbeđuje maksimalnu efikasnost terapije.
Ko vodi prijem
Prvi pregled i proceduru korekcije haluks valgusa uz izradu individualnog silikonskog ortoza vodi sertifikovani podolog, osnivač centra PODOC Tatjana Ivašćenko. Pregledi se obavljaju na adresi: ul. Niška 17, Vračar, Beograd — isključivo uz zakazivanje.
-
Trajanje
Izraženo poboljšanje kod korekcije haluks valgusa I–II stepena pomoću individualnih silikonskih ortoza zahteva adaptaciju zglobova i mišića i traje od 3 do 6 meseci redovnog nošenja ortoze u kombinaciji sa pravilnom obućom i vežbama za stopala. Terapija uključuje: prvi pregled sa dijagnostikom i izradom ortoze, kontrolu posle 2–3 nedelje, a zatim redovne posete na 2–3 meseca. Ovaj ritam omogućava da se ortoza pravovremeno prilagođava i rezultat održava. -
Cena
Cena kursa korekcije valgusne deformacije sastoji se od cene prvog i kontrolnih pregleda kod podologa — 3 000 RSD po pregledu, kao i cene izrade individualne silikonske ortoze, koja zavisi od složenosti deformacije i količine materijala i iznosi do 5 000 RSD. Pacijent na taj način plaća konsultaciju, dijagnostiku i izradu ortoze, a po potrebi i dodatne kontrolne posete za praćenje i korekciju.
Česta pitanja pacijenata
Najčešća pitanja sa kojima mi se pacijenti obraćaju pre i tokom pregleda
- Pacijent:Može li se čukalj ukloniti bez operacije?Podrška:Da. U ranim fazama (I–II) konzervativne metode — ortoze, tejpiranje, ulošci, pravilna obuća — mogu smanjiti bol, usporiti napredovanje i stabilizovati palac. Ali već formiranu koštanu deformaciju ne mogu potpuno ukloniti, već samo ublažiti simptome i zaustaviti rast čukljeva.
- Pacijent:Koliko dugo treba nositi ortozu da se vidi efekat?Podrška:Poboljšanja se primećuju već posle nekoliko nedelja — smanjenje bola i trenja. Trajniji rezultat se postiže pri redovnom nošenju i kontroli lekara tokom 3–6 meseci.
- Pacijent:Kada je potrebna operacija?Podrška:Hirurška korekcija razmatra se kod III–IV stadijuma, kada je deformacija izražena, bol stalna, a konzervativne metode ne daju rezultate i pacijent više ne može nositi običnu obuću.
- Pacijent:Da li ortoze štete stopalu i ometaju prirodan rad?Podrška:Ortoze ne treba da zamene mišiće stopala, već da pomognu u stabilizaciji palca. Dugotrajna i nepravilna upotreba tvrdih fiksatora bez vežbi može oslabiti mišiće, zato se preporučuje kombinacija sa vežbama i privremena primena.
- Pacijent:Mogu li se ortoze kombinovati sa vežbama i ulošcima?Podrška:Da, to je najbolja opcija. Ortoza pruža mehaničku podršku, vežbe jačaju mišiće i povećavaju pokretljivost, a ulošci ravnomerno raspoređuju opterećenje. Takva kombinacija se smatra najefikasnijom u I–II fazi.
Šta kažu naši pacijenti
Rezultat rada sa više grupa oboljenja noktiju na stopalu.
Zakazivanje pregleda
Nakon rezervacije potvrdićemo vaš termin i podsetiti vas na pregled.
Naše ostale usluge
Pogledajte ostale podološke usluge usmerene na rešavanje problema kože stopala — možda su i one odgovarajuće za Vas.
